Что такое воспалительный маркер?
Воспалительные маркеры широко используются при клинической диагностике различных заболеваний, некоторые из них привлекают внимание в последние годы: CRP, SAA, PCT, IL-6 и новый маркер, который будет обнаружен, mxA.
Введение в воспалительный маркер
C-реактивный белок (CRP): CRP является одним из самых первых и наиболее обнаруженных маркеров в клиническом применении. Концентрация CRP в крови у здоровых людей очень низкая, но в чрезвычайных ситуациях, таких как инфекция, травма, операция, некроз тканей и острое воспаление, концентрация CRP резко увеличивается. При отсутствии воспаления Высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP) считается посредником и маркером атеросклеротических тромботических заболеваний, И может быть использован для мониторинга потенциальных сердечно-сосудистых рисков время от времени и помочь в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.
Сыворотка амилоид А (SAA): SAA является одним из острой фазы белков, который показывает большую чувствительность. При возникновении вирусной или бактериальной инфекции Саа начинает значительно увеличиваться в течение 3-6 часов и увеличивается в сотни или даже тысячи раз при остром состоянии. SAA имеет короткую Половину Жизни и может быстро снижаться в период восстановления болезни.
Procalcitonin (PCT): PCT является специфическим индикатором для диагностики бактериальной инфекции, сильным свидетельством клинической диагностики и обладает высокой чувствительностью и специфичностью. При тяжелой системной бактериальной инфекции РСТ в сыворотке может увеличиваться на ранней стадии, и она возвращается к нормальному диапазону быстрее, чем CRP, Когда инфекция контролируется, но, как правило, это не повышает уровень местной инфекции. Поэтому он часто используется для дифференциальной диагностики сепсиса и для оценки тяжести и прогрессии сепсиса.
Интерлейцин 6 (IL-6): IL-6-это многофункциональный цитокин, который участвует в патологическом процессе различных клинических заболеваний, в том числе бактериальной инфекции, неонатального сепсиса, дыхательной недостаточности, системной красной волчанки, сердечно-сосудистых заболеваний и других острых и хронических воспалительных заболеваний. После воспалительного ответа сначала производится IL-6, а затем стимулирует производство CRP и PCT. Во время бактериальной инфекции IL-6 быстро увеличивается, PCT увеличивается после 2 ч, и CRP быстро увеличивается после 6 ч, поэтому его можно использовать для ранней диагностики острой инфекции. Динамическое наблюдение за уровнем IL-6 может помочь понять прогрессирование инфекционных заболеваний и реакцию на лечение.
MxA Новый маркер
Белки Mx являются помехами GTPases и основными игроками врожденной иммунной системы. Они опосредуют клеточную устойчивость от широкого спектра вирусов, включая вирусы гриппа и многие другие связанные с ними вирусы.
MxA протеин действует на вирусный капсид и может ингибировать вирусную транзакцию и перевод. Это тесно связано с вирусным# Инфекция, И небольшое количество или даже небольшое количество вируса может вызвать экспрессию клеток, которая может быть использована для ранней диагностики вирусной инфекции.
Почему мы должны делать комбинированный тест?
С углублением исследований воспалительных факторов было установлено, что комбинированное Обнаружение рст и IL-6 не только имеет дополнительные преимущества, но и имеет более высокую диагностическую ценность. IL-6 в сочетании с PCT для обнаружения сепсиса инфекции может улучшить чувствительность, специфичность и точность однократного обнаружения PCT и может значительно повысить эффективность диагностики.
РСТ в сочетании с обнаружением IL-6 облегчает различие между G и G-бактериями. Исследования показали, что уровень IL-6 в сыворотке крови у пациентов с г-бактериемией был значительно выше, чем у пациентов с г бактериемией, И уровень IL-6 был намного выше, чем у группы инфекций G. Поэтому, если и РСТ, и IL-6 значительно увеличиваются, вероятность инфицирования G-бактерий высока. Если РСТ высокий, но IL-6 не очевиден, следует рассмотреть возможность бактерий G.
CRP и SAA в основном используются для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний. В случае вирусной инфекции уровень изменения сыворотки SAA более чувствителен, чем изменение CRP, которое может использоваться как чувствительный и надежный индекс обнаружения для оценки вирусной инфекции. В частности, комбинированное Обнаружение изменений в соотношении SAA CRP в сыворотке более полезно для дифференциальной диагностики бактериальных и вирусных инфекций, а также является чувствительным индикатором для ранней диагностики, лечебный эффект и оценка прогноза инфекции. Рациональное использование антибиотиков также имеет большое значение для содержания и задержки появления лекарственных бактерий.
Комбинированное Обнаружение IL-6 и CRP может служить веским свидетельством дифференциальной диагностики ранних бактериальных и вирусных инфекций. Особенно в ранней диагностике детских инфекционных заболеваний и неонатального сепсиса, это имеет большее значение, чем один предмет в ранней идентификации бактериальных и вирусных инфекций у младенцев и маленьких детей.
Из-за высокой чувствительности и специфичности MxA к вирусам, комбинированное Обнаружение MxA иCRPМогут быть протестированы одновременно для определения клинически лежащих в основе фебрильных острых респираторных инфекций (ОРЗ) и помощи в идентификации вирусных и бактериальных инфекций.
